发明领域本发明属于代谢组学及生殖医学领域，涉及棕榈酸作为检测靶点在制备icp辅助诊断试剂盒中的应用。
背景技术：
1、妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,icp)是妊娠期严重危害母婴健康的并发症，这是一种以皮肤瘙痒、血清肝酶和总胆汁酸升高为特征的妊娠相关综合征，其发病率高达12.0％，可引起胎儿宫内窘迫、自发性早产、死胎等不良妊娠结局，增加围产儿发病率和死亡率。icp对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿宫内死亡，有研究指出围产儿的死亡率约为正常妊娠者的6-10倍。如能早期发现icp并进行干预可有效降低该病所造成的母婴并发症，降低该病给母婴和其家庭带来的疾病痛苦和经济压力。然而目前为止临床上icp的监测手段非常有限，只能基于总胆汁酸的筛查，其敏感度及特异性较低。因而，探究icp疾病发生的敏感分子事件，并筛选易感生物标志物(susceptible biomarker)可为icp疾病的诊断和实施干预提供有效手段，对于促进人类母婴健康具有重大的科学意义。
2、代谢组学(metabolomics)是一门新兴的组学技术，其研究的是代谢物，被称为最接近表型的组学，被认为是对基因组、蛋白组执行结果的全面诠释。近年来代谢组学成功应用于各类疾病的早期预测，成为转化医学疾病敏感预测标志物筛选的备受关注的组学平台，代谢组学用于妊娠期相关疾病的诊断及发病机制研究已成为一个热门的新兴领域。代谢组学可以从全新角度揭示icp的机制并寻找敏感的分子诊断标志物。
3、然而，目前还没有用于icp辅助诊断的较为稳定的代谢分子标志物的报道，若能筛选出icp特异或异常表达的代谢物质作为分子标志物，并研制相应的辅助诊断试剂盒，将极大改善我国icp的诊断现状。
技术实现思路
1、本发明的首要目的是针对上述技术问题，提供一种与icp辅助诊断相关的孕期血清/血浆代谢分子标志物。
2、本发明第二个目的是为将孕期血清/血浆代谢分子标志物用于icp辅助诊断提供基于uplc-q exactive ms的应用。
3、本发明第三个目的是提供用于icp辅助诊断的试剂盒。
4、本发明的目的是通过下列技术方案实现的：
5、棕榈酸在制备妊娠期肝内胆汁淤积症血清/血浆辅助诊断试剂中的应用。
6、棕榈酸作为检测靶标在制备妊娠期肝内胆汁淤积症血清/血浆辅助诊断试剂中的应用。
7、定量检测棕榈酸的试剂在制备妊娠期肝内胆汁淤积症血清/血浆辅助诊断试剂中的应用。
8、一种妊娠期肝内胆汁淤积症血清/血浆辅助诊断试剂盒，该试剂盒含有含有棕榈酸标准品，碳13标记的棕榈酸稳定同位素内标物。
9、作为本发明的一种优选，所述的辅助诊断试剂盒含有棕榈酸标准品，碳13标记的棕榈酸稳定同位素内标物、配套hypersil gold c18色谱柱(100mm×2.1mm,粒径1.9umthermo scientific,germany)、试剂a(沉淀蛋白用，含100％甲醇)、试剂b(流动相用，含0.1％的甲酸的水)、试剂c(流动相用，含0.1％的甲酸的乙腈)，试剂d(复溶用，超纯水)。
10、本发明的发明点在于发现棕榈酸可以作为icp辅助诊断相关的血清/血浆代谢分子标志物。
11、具体地说，棕榈酸作为血清/血浆代谢分子标志物通过以下方法筛选得到：(1)构建icp孕鼠模型，以标准操作程序(sop)采集符合标准的胎盘组织标本。(2)icp孕鼠胎盘组织代谢组学分析：选择icp孕鼠作为病例组，健康孕鼠作为对照组，采用uplc-q exactivems方法检测icp孕鼠及健康孕鼠胎盘组织中各代谢物的含量，分析icp孕鼠和健康孕鼠代谢物的共性和特性，筛选差异表达代谢物。(3)为icp患者和健康妊娠者建立统一标准的标本库和数据库：以标准操作程序(sop)采集符合标准的血液样本，系统收集完整的人口学资料和临床资料。(4)icp患者血清/血浆中棕榈酸代谢分子标志物检测：扩大样本量，同样采用uplc-q exactive ms方法检测icp病例及对照血清/血浆中代谢分子棕榈酰肉碱的含量。
12、本发明的有益效果：
13、本发明提供的血清/血浆代谢分子标志物棕榈酸作为icp诊断的标志物的优越性在于：
14、本发明构建icp孕鼠模型，以标准操作程序(sop)采集符合标准的胎盘组织样本，并采用基于uplc-q exactive ms的代谢组学方法，通过icp孕鼠和健康孕鼠胎盘组织中代谢物的变化，发现棕榈酸是与icp发病高度相关的高特异性和敏感性的脂质代谢分子。同时，本发明以标准操作程序(sop)采集icp患者和健康妊娠者符合标准的血液，系统收集完整的人口学资料、临床资料等(这些资料可用于判断疾病进展，患者年龄等因素对于发病的影响)，验证初产、单胎妊娠的icp患者和与其年龄匹配的健康孕妇对照血清中棕榈酸的变化，多因素logistic回归分析结果表明，棕榈酸与icp的发病存在着显著关联，其roc如附图，auc为0.794，可为icp的筛查和诊断治疗提供实验室支持。
15、本发明初期采用代谢组学研究的方法获取icp孕鼠胎盘组织中疾病特异和异常表达的代谢物棕榈酸，并同时应用uplc-q exactive ms方法在icp患者大样本血清中进行了验证；以上方法和策略的应用加速和保证了血清/血浆代谢分子标志物棕榈酸诊断试剂盒的应用，也为其他疾病生物标志物的研制提供方法和策略上的借鉴。
16、本发明通过控制年龄等对疾病发展的影响因素，研究血清/血浆代谢分子标志物棕榈酸在icp诊断的应用前景，阐述异常表达的棕榈酸对于icp进展的影响，揭示其对icp的诊断价值。因此，本发明获得了icp发病特异性血清/血浆代谢分子标志物；通过血清/血浆代谢分子标志物棕榈酸和诊断试剂盒的研制和应用，可使得icp的诊断更加方便易行，为临床医生快速准确诊断icp及采取治疗措施奠定基础，并为发现具有潜在治疗价值的新型小分子药物靶标提供帮助。
1.棕榈酸在制备妊娠期肝内胆汁淤积症血清/血浆辅助诊断试剂中的应用。
2.定量检测棕榈酸的试剂在制备妊娠期肝内胆汁淤积症血清/血浆辅助诊断试剂中的应用。
3.一种妊娠期肝内胆汁淤积症血清/血浆辅助诊断试剂盒，其特征在于该试剂盒含有棕榈酸标准品，碳13标记的棕榈酸稳定同位素内标物。
