尿道下裂术后阴茎负压吸引装置的制作方法

    专利2022-07-12  114


    本实用新型属于医疗技术领域,具体涉及一种尿道下裂术后阴茎负压吸引装置。



    背景技术:

    尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天性畸形,在出生男婴中发病率为3.2/1000。尿道下裂(hypospadias)是因前尿道发育不全,导致尿道口达不到正常位置的阴茎畸形,即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上,部分病例伴发阴茎下弯。典型尿道下裂有三个特点:1异位尿道口2阴茎下弯3包皮异常分布,阴茎腹侧包皮系带缺如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。根据尿道口位置尿道下裂分为四型:i°:阴茎头、冠状沟型;ii°:阴茎体型;iii°:阴茎阴囊型;iv°:会阴型。

    常用的尿道下裂手术方式有:横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术(duckett法),加盖岛状皮瓣法(onlayislandflap),尿道口前移、阴茎头成形术(magpi),尿道口基底血管皮瓣法(翻斗式皮瓣,mathieu或flip-flap法),尿道板纵切卷管法(snodgrass法)。

    无论何种手术方法均应达到目前公认的治愈标准:1阴茎下弯完全矫正;2尿道口位于阴茎头正位;3阴茎外观满意,与正常人一样站立排尿,成年后能进行正常性生活。根据有无合并阴茎下弯选择手术方式。有阴茎下弯的尿道下裂手术方式临床常用的为:矫正阴茎下弯(阴茎皮肤脱套及切断阴茎腹侧纤维组织,必要时加用阴茎背侧白膜紧缩术)和横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术(duckett法),一些轻度甚至中度阴茎下弯的原因不是尿道板处的纤维索带引起,而是因为阴茎海绵体白膜背、腹两侧不对称,可以选择阴茎背侧白膜紧缩矫正阴茎下弯后,保留尿道板,应用加盖岛状皮瓣法(onlayislandflap)。无阴茎下弯的尿道下裂手术,根据异位尿道口位置手术方式常用的有1尿道口前移、阴茎头成形术(magpi)2尿道口基底血管皮瓣法(翻斗式皮瓣,mathieu或flip-flap法)3加盖岛状皮瓣法(onlayislandflap)4尿道板纵切卷管法(snodgrass法)。

    目前尿道下裂术后阴茎一般为吸水纱布或者普通无菌纱布加压包扎后并包扎弹力绷带,用来适当压迫止血及保护阴茎手术切口。郑州大学第一附属医院小儿外科首先使用负压吸引装置(vsd)来包扎尿道下裂术后的阴茎,并取得了良好的临床效果,患儿对此装置的耐受性较好,使用后阴茎切口的血痂发生率较前降低,因术后血痂形成导致的痂下感染、尿道瘘、尿道裂开等并发症的发病率也较前降低;

    使用常规的吸水纱布或者普通无菌纱布及弹力绷带包扎尿道下裂术后的阴茎,仅能起到压迫止血及保护阴茎手术切口的作用,若阴茎切口渗血渗液后,纱布被浸润潮湿,外界细菌及大小便等更容易污染阴茎切口,失去了保护伤口的作用。普通包扎,无法调整加压的压力,若包扎过紧,压力过大,可能出现阴茎组织的缺血效应,若包扎过松或者随时间延长或者纱布缝合线的松动及滑脱,导致阴茎受压减弱或消失,加压包扎的效果逐渐变差,可能导致阴茎无外界压力作用后,出现阴茎切口渗血或出血。当术后5-7天阴茎纱布打开后,才能处理阴茎切口表面的血痂,延误了血痂的处理时间。传统的尿道下裂术后阴茎包扎方法功能及作用较为单一。基于上述临床中尿道下裂手术过程中发现的问题,亟需设计一种尿道下裂手术阴茎固定装置。



    技术实现要素:

    本实用新型为了解决现有技术中的不足之处,提供一种固定牢靠、促进阴茎湿性愈合、避免表面产生过多血痂、降低痂下感染率、降低尿道下裂术后并发症发生率的尿道下裂术后阴茎负压吸引装置。

    为解决上述技术问题,本实用新型采用如下技术方案:尿道下裂术后阴茎负压吸引装置,包括内裤本体和固定组件,内裤本体的前侧上部通过纽扣连接,内裤本体的前侧开设有通过口;

    固定组件包括环形皮垫,环形皮垫的内圈固定有锥形固定套,锥形固定套的前端为敞口状,环形皮垫的后面以及锥形固定套的内侧面均设置有vsd敷料层,锥形固定套的前端外周连接有封闭贴;环形皮垫下方上安装有吸引盘,吸引盘连接有注水吸引管;环形皮垫的外缘连接有粘贴固定环。

    尿道下裂术后阴茎负压吸引装置还包括方位调节机构,方位调节机构包括环形的安装盘,安装盘的后面设置有粘胶层,安装盘的前侧设置有方位调节套,方位调节套的后端固定有两个翼板,两个翼板分别通过销轴和螺栓铰接在安装盘上,螺栓上螺纹连接有固定螺母,安装盘的下侧开设有缺口。

    方位调节套的前端设置有外螺纹,方位调节套的外螺纹上螺纹连接有延伸保护套,延伸保护套的前端呈封堵状,延伸保护套的前端部均布有若干透气孔,延伸保护套的前端开设有圆孔。

    采用上述技术方案,本实用新型具有以下有益效果:本实用新型利用内裤本体穿戴于患儿身上,方便了患儿活动,使用vsd敷料层包扎阴茎后,早期就可以持续加压吸引及冲洗阴茎切口表面,既能封闭阴茎切口表面与外界隔离,避免细菌感染,也可以通过调节负压压力,使阴茎切口表面受到合适的受压,预防阴茎术后渗血及出血,又可以早期湿润血痂,使其逐渐软化及脱落,降低痂下感染的概率,临床湿性愈合理念的实际应用,而且临床观察患儿对此装置耐受性较好。

    附图说明

    图1是本实用新型固定组件的结构示意图;图2是内裤本体的结构示意图;

    图3是方位调节机构的结构示意图;

    图4是延伸保护套的结构示意图。

    具体实施方式

    如图1-4所示,本实用新型的尿道下裂术后阴茎负压吸引装置,包括内裤本体1和固定组件,内裤本体1的前侧上部通过纽扣2连接,内裤本体1的前侧开设有通过口3;

    固定组件包括环形皮垫4,环形皮垫4的内圈固定有锥形固定套5,锥形固定套5的前端为敞口状,环形皮垫4的后面以及锥形固定套5的内侧面均设置有vsd敷料层,锥形固定套5的前端外周连接有封闭贴6;环形皮垫4下方上安装有吸引盘7,吸引盘7连接有注水吸引管8;环形皮垫4的外缘连接有粘贴固定环9。

    尿道下裂术后阴茎负压吸引装置还包括方位调节机构,方位调节机构包括环形的安装盘10,安装盘10的后面设置有粘胶层,安装盘10的前侧设置有方位调节套11,方位调节套11的后端固定有两个翼板12,两个翼板12分别通过销轴和螺栓铰接在安装盘10上,螺栓上螺纹连接有固定螺母13,安装盘10的下侧开设有缺口14。

    方位调节套11的前端设置有外螺纹15,方位调节套11的外螺纹15上螺纹连接有延伸保护套16,延伸保护套16的前端呈封堵状,延伸保护套16的前端部均布有若干透气孔17,延伸保护套16的前端开设有圆孔18。延伸保护套16为透明可视材料,无需打开延伸保护套,即可透过它观察阴茎术后刀口愈合恢复情况,又可以避免阴茎收到外界物体的摩擦及损伤。

    本实用新型在使用时,先将锥形固定套5套在患儿阴茎上,并且采用粘贴固定环9固定在患儿阴茎根部周围,患儿术后尿管通过锥形固定套5的前端穿出,接着再利用封闭贴6对锥形固定套5前端进行粘贴封闭;锥形固定套5的大小可以根据患儿阴茎尺寸进行修剪,以适应阴茎形态;在进行负压吸引后,环形皮垫4和锥形固定套5内侧的vsd敷料层紧贴阴茎,可以实现负压吸引,方便吸走表面的污物,促进阴茎湿性愈合,避免表面产生干痂皮,并且可以提供一定压力,减轻阴茎术后的水肿,防止阴茎术后出血;

    另外本实用新型还设置有方位调节机构,以此改变阴茎的朝向,具体在佩戴时,将安装盘10通过粘胶层固定在通过口3外周,注水吸引管8通过缺口14处穿出,方位调节套11绕销轴和螺栓转动,直至合适角度后,拧紧螺母;最后将内裤本体1穿戴于患儿身上,固定组件从通过口3处穿出即可;

    另外在尿道下裂术后5-7天后,可以拆下锥形固定套5和粘贴固定环9等部件,将延伸保护套16安装在方位调节套的前端,从而延长方位调节套的长度,保护阴茎整体不受外伤摩擦,透气孔17增加延伸保护套16内气体流通性,延伸保护套16的圆孔18用于穿出尿管。

    本实施例并非对本实用新型的形状、材料、结构等作任何形式上的限制,凡是依据本实用新型的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与修饰,均属于本实用新型技术方案的保护范围。


    技术特征:

    1.尿道下裂术后阴茎负压吸引装置,其特征在于:包括内裤本体和固定组件,内裤本体的前侧上部通过纽扣连接,内裤本体的前侧开设有通过口;

    固定组件包括环形皮垫,环形皮垫的内圈固定有锥形固定套,锥形固定套的前端为敞口状,环形皮垫的后面以及锥形固定套的内侧面均设置有vsd敷料层,锥形固定套的前端外周连接有封闭贴;环形皮垫下方上安装有吸引盘,吸引盘连接有注水吸引管;环形皮垫的外缘连接有粘贴固定环。

    2.根据权利要求1所述的尿道下裂术后阴茎负压吸引装置,其特征在于:还包括方位调节机构,方位调节机构包括环形的安装盘,安装盘的后面设置有粘胶层,安装盘的前侧设置有方位调节套,方位调节套的后端固定有两个翼板,两个翼板分别通过销轴和螺栓铰接在安装盘上,螺栓上螺纹连接有固定螺母,安装盘的下侧开设有缺口。

    3.根据权利要求2所述的尿道下裂术后阴茎负压吸引装置,其特征在于:方位调节套的前端设置有外螺纹,方位调节套的外螺纹上螺纹连接有延伸保护套,延伸保护套的前端呈封堵状,延伸保护套的前端部均布有若干透气孔,延伸保护套的前端开设有圆孔。

    技术总结
    尿道下裂术后阴茎负压吸引装置,包括内裤本体和固定组件,内裤本体的前侧上部通过纽扣连接,内裤本体的前侧开设有通过口;固定组件包括环形皮垫,环形皮垫的内圈固定有锥形固定套;本实用新型利用内裤本体穿戴于患儿身上,方便了患儿活动,能够调节阴茎的朝向,并且应用负压吸引装置持续生理盐水冲洗并低负压加压引流,临床实践证明该方法治疗效果满意并安全,能够促进阴茎的湿性愈合,减轻阴茎术后的水肿,减少阴茎术后出血的概率,能有效减少尿道下裂术后血痂的形成及血痂下感染的发生,有助于提高尿道下裂的手术成功率。

    技术研发人员:郭立华;张娟;张谦
    受保护的技术使用者:郑州大学第一附属医院
    技术研发日:2020.04.08
    技术公布日:2021.03.12

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